про відкладення розгляду справи

Роменський міськрайонний  суд  Сумської області

_____________________________________

( прізвище, ім’я по батькові )

_____________________________________________

(адреса)

З А Я В А

про відкладення розгляду справи

У провадженні Роменський міськрайонний  суду Сумської області знаходиться справа № __________ за моїм позовом до _________________________ про _____________________________________, яка призначена до розгляду на __ годину __ хвилин _______ 20_____ року.

            Повідомляю суд, що я не зможу прийняти участь у судовому засіданні у зв’язку з _________________________________ і прошу відкласти розгляд справи на інший день.

               Дата                                                                               Підпис